公費13價肺炎鏈球菌疫苗

101及102年出生滿1歲幼兒，103年元月1日起可接種公費13價肺炎鏈球菌疫苗 (2013-12疾病管制署新聞稿 )

         公費13價結合型肺炎鏈球菌疫苗(PCV13)將自103年元月1日起開放民國101年至102年出生滿1歲的幼兒接種，疾管署表示接種疫苗可保護幼童，減少感染肺炎鏈球菌導致的嚴重肺炎、敗血症及腦膜炎等併發症甚至死亡的機率，呼籲民國101年至102年出生，過去從未接種PCV13或曾經接種但還未完成應接種劑數的幼童，請於年滿1歲後，儘早完成接種。

         肺炎鏈球菌有90多種血清型，主要存在幼兒鼻咽部位，是病毒感染後引起繼發性細菌感染的重要病原，可透過疫苗接種來預防感染，適用於幼兒接種的是結合型肺炎鏈球菌疫苗(PCV)，依其內含之血清型別有7價（PCV7）、10價（PCV10）及13價（PCV13）三種。依據監測資料顯示，IPD好發於5歲以下幼童及65歲以上老人，幼童發生率又以2至5歲最高，1至2歲次之，且5歲以下罹患IPD的血清型別以19A最多（佔62﹪），而目前僅PCV13有含括此血清型。

        衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)肺炎鏈球菌工作小組召集人邱政洵醫師表示，疾管署自明（103）年元月1日起將再擴及101及102年出生滿1歲的幼兒接種PCV13，可有效減少侵襲性肺炎鏈球菌感染症對幼兒造成的健康與生命威脅。本項政策的實施，估計約有52萬名幼童受惠，而社區老人也可望因幼童鼻咽帶菌率的下降，打斷傳播鏈而間接得到保護，平均每年可望減少該1至2歲族群約63例幼兒感染IPD及挽回約3名幼童的生命。

         疾管署自98年起陸續針對5歲以下高危險群、低收入戶、中低收入戶及山地離島偏遠地區之幼童接種外，並於今(102)年開始針對97至100年出生滿2歲從來沒打過PCV或只有打過PCV7或PCV10的幼童接種1劑公費PCV13，家中如有97年出生未曾接種過PCV13的幼童，請儘速於今年12月底前完成接種。惟97年出生幼童的疫苗接種將於本年12月底截止，為避免喪失公費接種權益，請儘速接種。

         103年公費PCV13實施對象、接種原則及參照表詳如附件，建議家長可持兒童健康手冊及健保IC卡，至各地衛生所或合約醫院診所，請醫療人員協助查核接種紀錄並安排接種。PCV13可與其他疫苗同時接種(分開不同部位)或間隔任何時間接種，接種後少數人可能會發生注射部位疼痛、紅腫的反應，一般於接種2天內恢復；發燒、倦怠等嚴重副作用則極少發生。幼童接種後如有高燒不退或特殊不良反應，請儘速就醫。相關疑問可參閱該署網站(http://www.cdc.gov.tw)或可撥打國內免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。

衛生福利部的新聞稿重點:
         肺炎鏈球菌是病毒感染後引起繼發性細菌感染的重要病原，可透過疫苗接種來預防感染，適用於幼兒接種的是結合型肺炎鏈球菌疫苗(PCV)，有7價(PCV7),10價(PCV10)及13價(PCV13)三種。5歲以下罹患IPD的血清型別以19A最多(佔62﹪)，而目前僅13價(PCV13)有含括此血清型。

2014 The Lancet Respiratory Medicine 論文 
Effect of 13-valent pneumococcal conjugate vaccine on admissions to hospital 2 years after its introduction in the USA: a time series analysis

PCV13 was associated with significant reductions in hospital admissions for all-cause pneumonia for some children (21% in children aged <2 years, 17%  in those aged 2-4 years) and for empyema (50%  for children age <2 years, 46% for 2-4 years, and 37%  for 5-17 years).


All-cause pneumonia was significantly reduced in adults aged 18—39 years (12% but not for other adult age groups).